Fallsammlung

Befund

Klinische Angaben:  
Zustand nach Entfernung einer etwa 1 cm großen fokal atypischen lobulären Hyperplasie mit Übergang in ein Carcinoma lob. in situ. Keine Stromainvasion (Herr Prof. ..., ...hospital).
Sehr schöne kosmetische Verhältnisse. Uncharakteristische Resistenz im Bereich der ehemaligen Läsion. Übriges Drüsengewebe weich und etwas knotig strukturiert.
Keine Haut- oder Mamillenretraktion. Keine Sekretion und keine vergrößerten regionalen Lymphknoten.

Mammadiagnostik vom 27.01.1998:
Beidseits stromareicher Brustdrüsenkörper mit klein- und grobfleckigen konfl. Verschattungen, sowie periductulärer Fibrose.
Die im Mammogramm auffällige Verschattung ist vollständig entfernt. Hier finden sich strahlenförmige, narbige Residuen. Die ergänzende Sonographie zeigt hier keine Auffälligkeiten, auch im Bereich beider Mammae nicht.
Kernspintomographisch findet sich auf beiden Seiten völlig normale Verhältnisse.
Die gadoliniumanreichernde Struktur rechts ist vollständig entfernt worden.
Eine Kontroll-Kernspintomographie in 6, eine Kontroll-Mammographie in 12 Monaten  
empfiehlt sich.

Beurteilung:
Vollständige Entfernung einer atypisch lobulären Hyperplasie mit CLIS rechts innen oben.
Kein Lokalrezidiv, keine sonstigen neu aufgetretenen Veränderungen in beiden Brüsten.

Letzte Änderung: 28.01.2008 17:40:04 Uhr