Fallsammlung

Befund

Klinische Angaben:  
Uncharakteristische grobknotige Resistenzen in beiden Brüsten, besonders links im oberen Quadrantenbereich. Keine tumorverdächtigen Veränderungen, keine Haut- o. Mamillen-retraktion, keine Sekretion und keine vergrößerten regionalen Lymphknoten. In mitgebrachten Aufnahmen sehr stromadichter Drüsenkörper, besonders rechts.

Mammadiagnostik vom 01.06.1999:
Auf eine erneute Mammographie wurde verzichtet.
Sonographisch finden sich in beiden Brüsten multiple bis 2cm große Zysten, z.T. unterein-ander kommunizierend wie im linken oberen Quadrantenbereich. Im Drüsenparenchym neben den Zysten sonographisch keine Auffälligkeiten, insbesondere kein Hinweis auf einen malignen Prozeß. Wegen der schwierigen mammographischen und sonographischen Beurteil-barkeit führten wir eine Kernspinotomographie durch, die uncharakteristische Gardoliniumanreicherungen auf der rechten Seite zeigen, jedoch bds. keine tumorverdächtigen Veränderungen. Auch nicht in der Nachbarschaft der gut sichtbaren Zysten.
Wegen der tastbaren Resistenz und dem Spannungsgefühl in der linken Brust wurden 3 der größeren Zysten sonographisch gezielt punktiert. Das Punktat wurde von 2 Zysten verworfen, da diese sonographisch glattrandig waren. Von einer Zyste die sich nicht vollständig kollapiert wurde eine zytologische Schnellfärbung durchgeführt die keinerlei zellulären Be-standteile zeigt. Hinweise auf einen bösartigen Prozeß ergeben sich also mit allen noch eingesetzen Methoden nicht.  Ich habe der Patientin folgendes Procedere empfohlen:

1. Sonographie in 6 bis 12-monatigen Abständen.
2. Mammographie 1 ½ bis 2 jährig, jeweils nur eine Schrägaufnahme zum Ausschluß oder Nachweis von Mikrokalk.
3. Alle 3 Jahre Kernspintomgraphie. Falls Zysten tastbar werden, empfiehlt sich die Entleerung. Hierzu sind wir gerne auch weiterhin bereit.

Beurteilung:
Fibrozystische Mastopathie. Bds. kein Krebsverdacht. Entleerung mehrerer größerer Zysten links.

Zyt. Gutachten Nr. 2200 vom 02.06.99  
Beurteilung: Zellarme Ausstriche.Kein Nachweis von Tumorzellen.

Letzte Änderung: 26.02.2008 19:21:34 Uhr